Plan C de Medigap
El Plan C del Suplemento de Medicare (Medigap) no debe confundirse con la Parte C de Medicare.
El Plan Suplementario de Medicare (Medigap) C es uno de los planes complementarios más completos disponibles. Solo el Plan Suplementario F ofrece mayor cobertura. El Plan Suplementario C cubre la mayoría de los gastos de bolsillo aprobados por Medicare. Lo único que no cubre el Plan Suplementario C son los Cargos Excedentes de la Parte B.
Sin embargo, el Plan Suplementario C de Medicare ya no estará disponible. Al igual que el Plan Suplementario F. Si cumple los requisitos para Medicare a partir del 1 de enero de 2020, no podrá adquirir el Plan C. Si ya tiene el Plan C, no se preocupe: generalmente puede conservarlo. Puede solicitar la compra del Plan C si cumple los requisitos para Medicare antes de 2020.
Éstos fueron los grandes beneficios del Plan Suplementario C.
El Plan Suplementario C no cubre cargos excesivos
Los cargos excesivos son recargos que su médico puede cobrar además de lo que Medicare reembolsa. Están limitados al 15% de lo que paga Medicare. Muchos médicos no cobran cargos excesivos, pero a veces sí. Si esto le preocupa, el Plan Suplementario F o G podría ser una mejor opción que el Plan Suplementario C. Estos dos planes cubren los cargos excesivos, así que no tendrá que preocuparse por preguntar.
A continuación se muestra un ejemplo de cómo funciona un cargo por exceso:
Barbara adquirió un Plan Complementario C. La mayoría de sus médicos son participantes de Medicare, por lo que Barbara no suele pagar copagos. Barbara se torció la muñeca mientras limpiaba su garaje. Nota hinchazón en la muñeca, así que acude a una clínica de urgencias para hacerse una radiografía. La clínica no acepta las tarifas de asignación de Medicare, sino que opta por cobrar un sobrecargo. El costo de la radiografía normalmente es de $40, pero en esta clínica hay un sobrecargo del 15%, lo que eleva el costo a $46. Dado que el Plan Complementario C de Barbara no cubre los sobrecargos, Barbara deberá pagar la diferencia de $6.00 a la clínica de urgencias.
Costos del plan C del seguro complementario de Medicare
Los planes de seguro suplementario de Medicare son vendidos por compañías de seguros privadas, por lo que las primas pueden variar. Sin embargo, todas las pólizas Medigap Plan C deben incluir los mismos beneficios básicos.
Nuevamente, el Plan Suplementario C ofrece beneficios muy similares al Plan F, excepto por los cargos adicionales de la Parte B. Si le preocupa no tener cobertura para cargos adicionales, podría considerar el Plan F o el Plan G.
A partir del 1 de enero de 2020: Tenga en cuenta que si cumple los requisitos para Medicare a partir del 1 de enero de 2020, no podrá adquirir el Plan C. Si ya tiene el Plan C, generalmente puede conservarlo. Puede solicitar la compra del Plan C si cumple los requisitos para Medicare antes de 2020.
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